فرمها
هر فرم را همینجا پر کنید و چاپ بگیرید؛ روی کاغذ فقط امضا و مهر میماند.
- فرم را باز کنید و جاهای خالی را پر کنیدتاریخ امروز خودش نوشته میشود. هر جا را خالی بگذارید، روی کاغذ خطچین میماند و میشود با خودکار نوشت.
- دو نسخه چاپ بگیریدهر فرم در یک صفحهی A4 جا میشود. یک نسخه برای پرونده و یک نسخه برای مراجع.
- امضا و مهرمراجع و پزشک هر دو نسخه را امضا میکنند. بعد «پاککردن برای نفر بعد» را بزنید.
آنچه در فرم مینویسید روی همین دستگاه میماند و جایی ذخیره یا فرستاده نمیشود.
-
رضایتنامهی آگاهانهی درمان
قبل از هر تزریق یا درمان: مشخصات مراجع، وضعیت سلامت، عوارض احتمالی همان درمان و امضا.
فیلر لبفیلر گونهفیلر شقیقهزاویهسازی فک و کانتورینگ صورتتزریق بوتاکسلیفت با نخجوانسازی و اسکینبوسترPLLA، محرک کلاژنPRP
-
رضایتنامهی انتشار تصویر
برای عکس یا ویدیوی قبل و بعد: مراجع انتخاب میکند تصویرش کجا و چطور دیده شود.
دکتر مصطفی هواسی